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農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診報(bào)銷(xiāo)指衛(wèi)生室也能報(bào)銷(xiāo)嗎

膠東在線(xiàn) 2020-02-28 10:14:00

  膠東在線(xiàn)消息  近日,問(wèn)題編號(hào)為1001623的網(wǎng)友留言咨詢(xún):您好,我想問(wèn)一下農(nóng)村醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)門(mén)診報(bào)銷(xiāo)說(shuō)明中這一段話(huà)是什么意思?村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷(xiāo)60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。就是說(shuō): 1、農(nóng)村衛(wèi)生室門(mén)診也能報(bào)銷(xiāo)? 2、在農(nóng)村衛(wèi)生室就診報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)的60%? 3、如果醫(yī)生開(kāi)了處方藥,個(gè)人最多承擔(dān)10元?請(qǐng)問(wèn)我理解的以上3條是否有誤?如果有誤,能給詳細(xì)解答一下具體意思嗎?

  煙臺(tái)市醫(yī)保局對(duì)此回復(fù):您好,感謝您對(duì)醫(yī)保工作的關(guān)注和支持。居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門(mén)診醫(yī)療保障:普通門(mén)診統(tǒng)籌基金主要用于支付參保居民因多發(fā)病、常見(jiàn)病在定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的醫(yī)保甲類(lèi)藥品、基本藥物、一般診療費(fèi)和其他基層醫(yī)療服務(wù)必需的醫(yī)療費(fèi)用。參保居民在指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的符合規(guī)定的門(mén)診醫(yī)療費(fèi),由普通門(mén)診統(tǒng)籌基金按50%的比例支付,實(shí)行起付線(xiàn)和限額管理。參保居民在實(shí)行國(guó)家基本藥物制度的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,其待遇支付不設(shè)起付線(xiàn),其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線(xiàn)為每次30元;年最高支付限額一檔繳費(fèi)為100元,二檔繳費(fèi)為200元。就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)需要符合在參保地的基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥。謝謝!

責(zé)任編輯:王櫻桔
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