大病住院醫(yī)院讓到指定藥店拿藥可以報(bào)銷(xiāo)嗎
膠東在線(xiàn)消息 近日,問(wèn)題編號(hào)為1023323的網(wǎng)友留言咨詢(xún):您好!我家屬是退休職工,今年上個(gè)月剛確診為多發(fā)性骨髓瘤大病患者,現(xiàn)在煙臺(tái)某醫(yī)院進(jìn)行第三個(gè)療程化療,治療需要使用硼替佐米和來(lái)那度安兩種主要藥物醫(yī)院都沒(méi)有,主治醫(yī)師開(kāi)處方讓我們到指定藥店拿藥。請(qǐng)問(wèn)以下問(wèn)題:1、這種方式拿這兩種藥可以報(bào)銷(xiāo)嗎?2、如果能報(bào)銷(xiāo),藥店給的發(fā)票需要院方履行什么簽字確認(rèn)手續(xù)?3、到什么地方報(bào)銷(xiāo)?到醫(yī)保大廳窗口還是到定點(diǎn)醫(yī)院?除發(fā)票外,還需提供什么資料?另外,我家屬的大病醫(yī)保局方面已經(jīng)辦好,本想在治療的醫(yī)院辦定點(diǎn)醫(yī)院,但這邊不給辦理,需到蓬萊市人民醫(yī)院簽合作協(xié)議。但治療不能停啊,這種情況發(fā)生的這種費(fèi)用醫(yī)保如何履行手續(xù)報(bào)銷(xiāo)?
煙臺(tái)市醫(yī)保局對(duì)此回復(fù):您好,感謝您對(duì)醫(yī)保工作的關(guān)注和支持,經(jīng)電話(huà)與您溝通,這兩種藥品屬于國(guó)家談判藥品(“三定”管理藥品)。由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供《煙臺(tái)市門(mén)診審批藥品使用審批表》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《審批表》),參保人員將《審批表》及其他相關(guān)材料交定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保部門(mén)審核、備案,加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保專(zhuān)章。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)憑《審批表》為住院參保人員提供談判藥品,參保人員憑《審批表》門(mén)診購(gòu)藥。硼替佐米和來(lái)那度胺可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥,門(mén)診用藥在門(mén)規(guī)慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。住院期間外購(gòu)藥的需持住院主治醫(yī)師處方,在醫(yī)院醫(yī)保部門(mén)備案后,合并住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。門(mén)診統(tǒng)籌病種患者在居住地按照就近、方便、自愿的原則,選擇一處門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常就醫(yī)購(gòu)藥,并簽訂協(xié)議。選定后的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上一年內(nèi)不再變更。謝謝!