大病保險(xiǎn)是怎么報(bào)銷的 多少錢起報(bào) 比例是多少
膠東在線消息 近日,問題編號為1048032的網(wǎng)友留言咨詢:您好,請問一下醫(yī)保局,大病保險(xiǎn)是怎么報(bào)銷的?多少錢起報(bào)?多少報(bào)銷比例?是企業(yè)所在地報(bào)銷還是戶口所在地?還是醫(yī)院直接就報(bào)了呢?感謝!
煙臺市醫(yī)保局對此回復(fù):您好,感謝您對醫(yī)保工作的關(guān)注和支持,職工參保甲類慢性病患者發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金按85%支付。乙類慢性病門診實(shí)行起付線和限額管理,起付線標(biāo)準(zhǔn):300元。乙類慢性病患者發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用,在起付線標(biāo)準(zhǔn)以上部分按80%支付,一個(gè)醫(yī)療年度(或有效期)內(nèi)不能超過慢性病最高支付限額。參保居民患慢性疾病需在門診長期治療的,發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用納入居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)起付標(biāo)準(zhǔn)為300元。起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分,一檔繳費(fèi)的甲類慢性病按40%支付,乙類慢性病按35%支付;二檔繳費(fèi)的甲類慢性病按60%支付,乙類慢性病按50%支付。居民一檔繳費(fèi)的甲、乙兩類慢性病門診待遇按病種設(shè)年(或有效期)支付限額;二檔繳費(fèi)的甲類慢性病門診待遇不設(shè)年(或有效期)支付限額,乙類慢性病門診待遇按病種設(shè)年(或有效期)支付限額。謝謝!