政府指導的補充醫(yī)保,煙惠保11月17日正式參保,59元保一年!
膠東在線11月17日訊 11月17日,煙臺醫(yī)保參保人專屬的普惠型補充醫(yī)療保險“煙惠!闭缴暇。
“煙惠保”是由煙臺銀保監(jiān)分局指導監(jiān)督,煙臺市總工會、煙臺市民政局、煙臺市地方金融監(jiān)管局、煙臺市保險行業(yè)協(xié)會聯(lián)合支持,太平財產(chǎn)保險、中國人壽財險、安誠財產(chǎn)保險、中華聯(lián)合財險、天安財產(chǎn)保險、國任財產(chǎn)保險共同承保,思派健康提供服務(wù)平臺的煙臺市民專屬普惠型補充醫(yī)療保險。
煙臺市總工會黨組成員、經(jīng)審委主任劉海強表示,“煙惠保”作為一款立足于煙臺市民的普惠型補充醫(yī)保產(chǎn)品,對全市職工及其家庭,尤其是對患重特大疾病的職工群眾,是一份極大的健康保障。
發(fā)布現(xiàn)場,煙臺市總工會和煙臺市民政局分別代表困難職工家庭和生活困難群眾接受了煙臺愛心企業(yè)量典網(wǎng)捐贈的保額總價達4億和20億“煙惠!北U稀
2020年3月,中共中央、國務(wù)院下發(fā)的《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》中提出,要加快發(fā)展商業(yè)保險,建成以基本醫(yī)療保險為主體,醫(yī)療救助為托底,補充醫(yī)療保險、商業(yè)保險共同發(fā)展的醫(yī)療保障體系。“煙惠!钡纳暇,是對中共中央和國務(wù)院相關(guān)要求的具體落實,也是對全市職工群眾身心健康高度關(guān)心關(guān)注的具體體現(xiàn)。
據(jù)了解,“煙惠保”保障內(nèi)容涵蓋社會基本醫(yī)療保險報銷后個人自付的住院醫(yī)療費用以及醫(yī)保目錄外的15種特定高額藥品費用,同時為患者提供腫瘤咨詢、分診服務(wù)等5項個人健康管理服務(wù)。讓煙臺市民能夠以較低的保費(59元/年/人)在醫(yī)保之外對自己負擔的醫(yī)療費用進行再次報銷,進一步減輕煙臺老百姓的醫(yī)療費用負擔。
作為煙臺市民的惠民福利,“煙惠!眳⒈2幌迲艏,只要在煙臺范圍內(nèi)有基本醫(yī)療保險的參保人均可參保;不限年齡,上至百歲老人,下至剛出行的新生兒均可參保;不限職業(yè),公務(wù)員、農(nóng)民、企業(yè)職工、退休人員、自由職業(yè)、學生等群體均可參保;“煙惠保”不設(shè)健康狀況前置,無需體檢,無等待期,不排除既往病群體,適合全家一起來參保。
同時,“煙惠!眱r格親民,保費統(tǒng)一,煙臺市醫(yī)保參保人只需要繳納59元/人/年,即可享有最高200萬保額的醫(yī)療費用保障。有既往疾病也可參保,“煙惠!眱H對醫(yī)保范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用(責任一)約定的5類疾病,和特定高額藥品費用(責任二)約定的3種疾病,所導致的相關(guān)費用不予賠付,其他責任內(nèi)的醫(yī)療費用均可申請報銷。
此外,煙惠保還為參保者提供腫瘤早篩服務(wù)、腫瘤咨詢服務(wù)、分診服務(wù)、患者用藥關(guān)懷、慈善援助指導方面的增值服務(wù)(符合條件的參保企業(yè)另享專家講座服務(wù))。
“煙惠保”旨在幫助市民解決重大疾病較重的個人醫(yī)療費用負擔,解決醫(yī)保責任范圍內(nèi)的住院自負保障缺口和特定疾病的高額藥品責任,減輕患者醫(yī)療花費,同時可為參保人提供專業(yè)優(yōu)質(zhì)的健康管理服務(wù)。
自2020年11月17日起,煙臺市社會醫(yī)療保險(含職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、原農(nóng)合)參保人可通過關(guān)注“煙惠保”微信公眾號進行線上參保,參保時間截至2021年1月31日。保費為59元/人/年,保障期限為2021年2月1日至2022年1月31日。