慢性病怎么申請辦理門診報銷 準(zhǔn)備啥證件
膠東在線消息 近日,問題編號為1087839的網(wǎng)友留言咨詢:我想咨詢一下,本人查出肺結(jié)核,想要辦理慢性病門診報銷需要滿足什么條件?提前準(zhǔn)備哪些證件?曾在醫(yī)院住院1個月,確診是肺結(jié)核(但因是其他手術(shù)前常規(guī)查體查出來的肺部陰影,轉(zhuǎn)入肺結(jié)核定點醫(yī)院住院治療),這種情況下怎么申請慢性病門診報銷,怎么判斷我是否符合慢性病門診報銷申請?出院醫(yī)生并未給辦理慢性病門診報銷申請。
煙臺市醫(yī)保局對此回復(fù):您好,感謝您對醫(yī)保工作的關(guān)注和支持。根據(jù)您所述的情況,提供相關(guān)病歷材料可申辦煙臺市門診乙類慢性病結(jié)核病,申報流程及需要的材料如下: (1)患者在具備申報審核條件的醫(yī)院診治后,符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的,在醫(yī)院領(lǐng)取《煙臺市基本醫(yī)療保險門診慢病申請表》,并由副主任醫(yī)師職稱(含)以上的醫(yī)保醫(yī)師填寫。
(2)申請人將申報材料交到醫(yī)院醫(yī)保辦審核,經(jīng)醫(yī)保辦初審合格的進(jìn)行蓋章、登記備案。結(jié)核病屬于即時辦結(jié)病種,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)保辦復(fù)核合格后即時辦結(jié)并發(fā)放門診慢病病歷手冊。需提交的材料有: ①煙臺市基本醫(yī)療保險門診慢病申請表。②根據(jù)申請病種提供由協(xié)議定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的本人半年內(nèi)有效住院病歷復(fù)印件或門診病歷原件及復(fù)印件、各類診斷依據(jù)。由于您提供的情況不確切,也沒有留下具體聯(lián)系方式,無法判定您的住院病歷是否符合門診慢病申報要求,也無法確定您所住醫(yī)院是否具有結(jié)核病慢病申報資質(zhì)。建議您就您的具體情況咨詢參保地醫(yī)保中心,或撥打煙臺市醫(yī)保中心電話6632261詳詢。謝謝!