大病保險是否已實施 需要自己投保還是醫(yī)?圪M
膠東在線消息 近日,問題編號為1096977的網(wǎng)友留言咨詢:關(guān)注到其它省市已經(jīng)實施了大病保險,山東醫(yī)保局官網(wǎng)通知在今年1月1日后,由各地市進行大病保險的招商投標工作,想問問大病保險是否已實施,以何種形式,是需要自己單獨投保,還是從醫(yī)?圪M?盼復,謝謝!
煙臺市醫(yī)保局對此回復:您好,感謝您對醫(yī)保工作的關(guān)注和支持。我市已建立職工大病保險按額度補償機制,保費由基本醫(yī)療保險基金統(tǒng)一支付,無需另行繳費。參保職工經(jīng)基本醫(yī)療保險、職工大額救助金報銷后政策范圍內(nèi)住院個人負擔費用(含職工大額救助金最高支付限額以上的政策范圍內(nèi)住院費用),納入職工大病保險補償范圍。起付線標準為1.6萬元,個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用1.6萬元以上(含1.6萬元)、5萬元以下的部分給予70%的補償;5萬元以上(含5萬元)的部分給予80%的補償。一個醫(yī)療年度內(nèi),職工大病保險年最高支付限額為60萬元。不需額外辦理手續(xù),符合政策規(guī)定部分的費用經(jīng)系統(tǒng)將一單式直接結(jié)算。謝謝!