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生育津貼、慢病辦理,市醫(yī)保中心給出權(quán)威回復(fù)!

膠東在線 2021-10-13 11:08:01

  膠東在線10月13日訊(記者 欒蕓)居民醫(yī)保一檔好還是二檔好?異地醫(yī)保如何合并、轉(zhuǎn)移?產(chǎn)假98天,另外60天單位補(bǔ)助?糖尿病慢病如何辦理?痛風(fēng)能否納入慢。10月12日上午,市醫(yī)保中心的各位嘉賓做客“網(wǎng)上民聲訪談”直播間,現(xiàn)場(chǎng)為網(wǎng)友答疑解惑。

  據(jù)市醫(yī)保中心李大鵬主任的介紹,當(dāng)前正值居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)集中參保繳費(fèi)期,參保繳費(fèi)方面,2022年度居民醫(yī)保集中繳費(fèi)期為2021年9月1日至12月31日,一檔為每人每年370元,二檔為每人每年520元,在校學(xué)生每人每年170元;財(cái)政補(bǔ)助為580元。未在集中參保繳費(fèi)期內(nèi)繳費(fèi)的,補(bǔ)繳2022年度醫(yī)保費(fèi)用時(shí),需同時(shí)繳納個(gè)人繳費(fèi)部分與政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),且自補(bǔ)繳之日起3個(gè)月后才可正常享受醫(yī)保待遇。續(xù)保的居民,無(wú)需辦理參保登記,直接通過(guò)稅務(wù)征收渠道繳費(fèi);新參保居民,可通過(guò)“煙臺(tái)市醫(yī)療保障局”微信公眾號(hào)辦理參保登記或持戶口簿、身份證到戶籍地鎮(zhèn)街人社所辦理參保登記。參保登記完成后再通過(guò)稅務(wù)征收渠道繳費(fèi)。在解答參保人疑惑“醫(yī)保一檔好還是二檔好”時(shí),李主任舉例向網(wǎng)友朋友說(shuō)明,一檔繳費(fèi)和二檔繳費(fèi)的最大區(qū)別在報(bào)銷比例方面,一檔繳費(fèi)二級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷60%,二檔繳費(fèi)報(bào)銷70%,一檔繳費(fèi)限額是14萬(wàn),二檔繳費(fèi)是17萬(wàn)。二檔繳費(fèi)優(yōu)惠比一檔繳費(fèi)更多,希望廣大網(wǎng)友,以二檔繳費(fèi)為主,保障力度也會(huì)更大一些。

  針對(duì)“網(wǎng)上民聲”關(guān)注度較高的生育津貼問(wèn)題,市醫(yī)保中心待遇結(jié)算科黃鵬飛給出了解答。隨著國(guó)家放開(kāi)三孩政策,符合國(guó)家計(jì)劃生育的,女職工正常繳費(fèi)的情況下,出院時(shí)持計(jì)劃生育手冊(cè)就可以正常進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算。關(guān)于網(wǎng)友們反映的“產(chǎn)假158天,為何只發(fā)98天生育津貼”這一問(wèn)題,黃科長(zhǎng)給大家做了普及,山東省計(jì)劃生育條例上規(guī)定女職工生育享受158天產(chǎn)假,但因煙臺(tái)市生育繳費(fèi)基數(shù)低于山東省其他城市,所以醫(yī)保保障98天,但山東省計(jì)劃生育條例同時(shí)也指出一點(diǎn),醫(yī)保保障98天,剩余60天由用人單位來(lái)保障,女職工剩余的60天視同出勤。

  隨著人們生活水平的提高,很多慢性發(fā)作的疾病多年困擾著中老年,常見(jiàn)的慢性包括高血壓病、冠心病、糖尿病以及慢性腫瘤、高血壓病引起的腦梗塞、風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病。煙臺(tái)居民醫(yī)保的門(mén)診慢病由24種陸續(xù)增加到77種,在全省位居前列,惠及了全市40多萬(wàn)參保人員,市醫(yī)保中心資格審核科周志強(qiáng)表示,根據(jù)國(guó)家省市的政策調(diào)整以及籌資標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整,煙臺(tái)市還將根據(jù)慢病政策進(jìn)行動(dòng)態(tài)的增補(bǔ)。同時(shí),在慢病辦理方面市民朋友如果有任何疑問(wèn),可以積極的來(lái)電溝通,市醫(yī)保中心將積極協(xié)調(diào)醫(yī)院,幫助更多慢病患者解決問(wèn)題。

  如果您還有相關(guān)的“醫(yī)保”問(wèn)題想要咨詢,可以登錄“網(wǎng)上民聲”市醫(yī)保局頁(yè)面進(jìn)行留言,也可以關(guān)注“膠東在線”視頻號(hào),時(shí)刻關(guān)注我們精彩的直播節(jié)目。

初審:欒蕓
復(fù)審:宋君
終審:孫玲姿
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