膠東在線12月7日訊(通訊員 李成修 李添祎) 近日,煙臺毓璜頂醫(yī)院超聲醫(yī)學科聯(lián)合該院麻醉科及心血管內(nèi)科,成功開展煙威地區(qū)首例無痛經(jīng)食道超聲心動圖檢查,標志著該院心臟超聲檢查水平邁上新臺階,煙威地區(qū)由此邁入經(jīng)食道超聲檢查無痛時代。
市民姜先生男今年65歲,因反復房顫并暈厥,需要接受射頻消融手術(shù)治療。術(shù)前需要做經(jīng)食道超聲心動圖檢查,以排除左心房及左心耳內(nèi)血栓的形成。在了解了姜先生的詳細情況并對其心功能進行評估后,超聲醫(yī)學科王麗紅副主任認為可以進行檢查。但是由于檢查前姜先生過度緊張,王麗紅副主任決定為其實施全麻下無痛經(jīng)食道超聲心動圖檢查。該院麻醉科馬加海主任得知情況后,對患者進行了評估并與超聲科共同制定了檢查方案。最終兩科室默契配合,完美互動,成功在全麻狀態(tài)下為患者實施無痛經(jīng)食道超聲心動圖檢查,整個過程用時不到5分鐘。
與普通的經(jīng)胸超聲相比,經(jīng)食道超聲心動圖是將超聲探頭從口腔經(jīng)食道放置心臟后方的左心房附近,從心臟后方觀察心臟內(nèi)部病變,避免了胸壁和肺氣等因素的干擾,圖像質(zhì)量明顯高于經(jīng)胸超聲,效果更好,被譽為探查心臟的“火眼金睛”。該技術(shù)開辟了心臟大血管影像學檢查的新視窗,已逐漸成為心血管疾病的重要診療方法和金標準,近年來也得到了越來越廣泛的應用。
據(jù)了解,經(jīng)食道超聲心動圖檢查時,要求患者保持平靜狀態(tài),呼吸及心律均需平穩(wěn)。但傳統(tǒng)的操作中,僅對患者進行咽部局部麻醉,由于插管時刺激性仍較強,操作過程中多數(shù)患者較痛苦,耐受性差,進而影響檢查效果,因此該檢查在實際應用中受到較大局限。無痛食道超聲心動圖檢查則是在給予患者鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜的同時進行經(jīng)食道超聲心動圖檢查,操作過程中監(jiān)控患者生命體征,操作在患者不知不覺中順利完成,既緩解了患者的痛苦,又讓醫(yī)生“安心”地進行檢查。
超聲科王麗紅副主任介紹說,由于接受無痛經(jīng)食道超聲心動圖檢查的患者一般都存在心血管病變,麻醉風險大,故麻醉要求相對較高,因此嫻熟的操作手法和精準的麻醉兩者缺一不可。該院成功開展首例無痛經(jīng)食道超聲檢查,不僅填補了煙威地區(qū)技術(shù)空白,更為患者提供了安全舒適的就醫(yī)體驗。
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無痛經(jīng)食道超聲心動圖檢查的優(yōu)點:
無痛苦:操作過程中無任何不適感;
安全性高:避免患者在痛苦狀態(tài)下不自覺躁動引起的口腔、咽部及食道的機械損傷;
時間短:因患者處于麻醉狀態(tài),食道探頭放置時間及切面掃查整體時間縮短;
準確度高:由于患者無吞咽等干擾動作,檢查者操控性更好,圖像更加清晰。