膠東在線12月18日訊(通訊員 劉文婷)小馬在一家電子元器件工廠上班,從事流水線上的裝配工作,要穿工作服、戴橡膠手套操作。
近來(lái)他時(shí)常覺(jué)得雙手發(fā)癢,手背起紅斑、水皰。起初他并沒(méi)在意,認(rèn)為是橡膠手套不透氣悟的,過(guò)幾天就能好?墒请S著時(shí)間的推移,紅斑、水皰逐漸擴(kuò)展到了手腕部,甚至全身開(kāi)始發(fā)癢,嚴(yán)重影響了他的工作和生活。小馬懷疑自己是過(guò)敏了,于是來(lái)到煙臺(tái)業(yè)達(dá)醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科就診。
醫(yī)生看了之后,說(shuō)可能是過(guò)敏性皮炎,詢問(wèn)小馬皮損發(fā)作規(guī)律。小馬仔細(xì)想了想,覺(jué)得癥狀都是出現(xiàn)在上班的時(shí)候,在家休息時(shí)就能狀逐漸緩解。醫(yī)生急忙尋問(wèn)小馬上班時(shí)會(huì)接觸到哪些可疑物質(zhì)。小馬說(shuō)接觸到的是一些電子元器件、電路板之類的,并且都是帶著手套操作,應(yīng)該不會(huì)有什么大問(wèn)題。在詳細(xì)詢問(wèn)病史后,結(jié)合臨床表現(xiàn)分析,醫(yī)生判斷小馬的手部皮疹屬于接觸性過(guò)敏性皮炎,與職業(yè)接觸致敏物有關(guān)。醫(yī)生為他開(kāi)具了皮膚斑貼試驗(yàn),查找可疑致敏物。
職業(yè)性變應(yīng)性接觸性皮炎是由職業(yè)活動(dòng)中接觸到的變應(yīng)原引起的,其臨床特點(diǎn)是初次接觸變應(yīng)原并不發(fā)病,自接觸到致敏約需1-2周或更長(zhǎng)時(shí)間,所以作為致病元兇的變應(yīng)原常常被人們忽視。
致敏后再接觸變應(yīng)原,常在24h內(nèi)發(fā)病,皮膚反應(yīng)程度與致敏物的致敏強(qiáng)度和個(gè)體素質(zhì)有關(guān)。
皮損初發(fā)于接觸部位,界限清楚或不清楚,可向周圍及遠(yuǎn)隔部位擴(kuò)散,嚴(yán)重時(shí)可泛發(fā)全身。
小馬回到家后,上網(wǎng)查閱了接觸性皮炎的相關(guān)內(nèi)容,發(fā)現(xiàn)其中的一條診療建議是:反復(fù)發(fā)病、影響生活工作者,需調(diào)換工作,脫離致敏物的環(huán)境。小馬想到自己可能需要面對(duì)重新找工作的困境,壓力倍增,過(guò)敏還沒(méi)好,頭發(fā)又掉了不少。
三日后復(fù)診,檢查結(jié)果顯示小馬對(duì)“秋蘭姆”過(guò)敏!扒锾m姆”是什么?
秋蘭姆是橡膠制品中廣泛應(yīng)用的硫化促進(jìn)劑,可作為致敏物導(dǎo)致皮膚過(guò)敏。醫(yī)生說(shuō)小馬上班佩戴的橡膠手套很可能是誘發(fā)手部皮疹、瘙癢的致敏原因。
小馬憂心忡忡詢問(wèn)道:“我們上班要求必須帶手套,我對(duì)橡膠手套過(guò)敏,難道需要我換工作嗎?”醫(yī)生建議小馬在橡膠手套內(nèi)部再戴一個(gè)純棉手套作為內(nèi)襯保護(hù)手部皮膚,避免直接接觸橡膠制品。
聽(tīng)了醫(yī)生的建議,小馬在內(nèi)層戴上了棉手套,上班一天下來(lái),真的沒(méi)有再發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。過(guò)敏元兇找到了,工作也不用換了,這下小馬終于如釋重負(fù),開(kāi)心了起來(lái)。
什么是斑貼試驗(yàn)?
斑貼試驗(yàn)迄今已經(jīng)歷120余年的應(yīng)用歷史,是經(jīng)典的皮膚測(cè)試手段,常用于尋找變態(tài)反應(yīng)性皮炎、濕疹類皮膚病的過(guò)敏原。其操作簡(jiǎn)單,不良反應(yīng)少,實(shí)驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確、可靠。常選用背部、上臂和前臂屈側(cè)皮膚為試驗(yàn)部位,48-72小時(shí)后觀察結(jié)果,根據(jù)皮膚測(cè)試結(jié)果發(fā)現(xiàn)過(guò)敏原,找出過(guò)敏原因。煙臺(tái)業(yè)達(dá)醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科已開(kāi)展此項(xiàng)檢查,用于皮炎、濕疹類疾病的診斷和預(yù)防,受過(guò)敏困擾的患者可來(lái)電咨詢。