膠東在線12月24日訊(通訊員 李成修 李凌峰) 一呼一吸間,是患者生命的延續(xù);一分一秒外,是呼吸科醫(yī)生與患者“同呼吸、共命運(yùn)”的仁術(shù)仁心。
從醫(yī)25年,她秉持著堅(jiān)定的操守和醫(yī)者的憐憫為患者拂去傷痛,為患者化解了無(wú)數(shù)危機(jī),讓患者得以享受每一次自由呼吸;鞠躬盡瘁,憑借精湛的技術(shù),她每天都在探索如何更好為患者解決病癥的道路上不斷前行。
氣管鏡技術(shù)進(jìn)入“無(wú)痛”時(shí)代
氣管鏡技術(shù)在呼吸疾病診斷及治療中起到至關(guān)重要的作用。氣管鏡檢查技術(shù)從1897年誕生至今已經(jīng)有上百年的歷程,在我國(guó)從1954年開展以來已經(jīng)有60余年的歷史,應(yīng)用至今積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),大多數(shù)肺部及氣道疾病,如腫瘤、間質(zhì)性肺病、肉芽腫性疾病以及感染性疾病都需要通過經(jīng)支氣管鏡檢查來確定診斷。另外,近20年氣管鏡鏡下介入技術(shù)也被廣泛應(yīng)用于呼吸系統(tǒng)疾病的診治中,包括鏡下冷凍、激光、高頻電、支架置入、肺減容、支氣管熱成型、腫瘤粒子植入、大容量肺灌洗等等,其臨床適應(yīng)癥不斷被拓寬。2018年,煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院呼吸內(nèi)科還引進(jìn)了超聲支氣管鏡,對(duì)縱膈腫物的診斷發(fā)揮了絕對(duì)的優(yōu)勢(shì),其虛擬導(dǎo)航功能在肺外周結(jié)節(jié)診斷中也同樣顯示出很好的優(yōu)勢(shì)。
目前氣管鏡技術(shù)已進(jìn)入全新的時(shí)代,這項(xiàng)技術(shù)也被大多數(shù)的患者所接受。毓璜頂醫(yī)院的氣管鏡技術(shù)已經(jīng)進(jìn)入“無(wú)痛”時(shí)代,所謂“無(wú)痛”支氣管鏡是指在麻醉醫(yī)生參與的靜脈全麻下進(jìn)行檢查,這種狀態(tài)下患者處于睡眠中,提高了患者的舒適度,緩解焦慮,避免因緊張、恐懼帶來心理上的不適,同時(shí)檢查中患者處于平靜狀態(tài),更有利于醫(yī)生操作的順利進(jìn)行,而全麻過程中使用的麻醉藥物是短效、可逆的,所以做完支氣管鏡檢查后患者會(huì)很快蘇醒,不會(huì)有不良記憶,鑒于以上優(yōu)點(diǎn),無(wú)痛支氣管鏡檢查在臨床上更容易被患者所接受。
得益于這項(xiàng)技術(shù)的患者很多。77歲的鄒先生因“診斷肺鱗癌5個(gè)月,呼吸困難”到醫(yī)院經(jīng)過CT掃描后發(fā)現(xiàn)左主支氣管腫塊較前明顯增大,入院后完善相關(guān)輔助檢查在無(wú)痛支氣管鏡下發(fā)現(xiàn)他的左主氣管內(nèi)有新生物堵塞氣道達(dá)85%。面對(duì)患者的病情,宋潔及介入團(tuán)隊(duì)隨后對(duì)患者進(jìn)行氣管鏡下高頻電圈套治療,圈出氣管內(nèi)的腫物,隨后對(duì)患者病變的基底部進(jìn)行冷凍、燒灼,整個(gè)過程僅僅40分鐘,術(shù)后患者很快清醒、呼吸困難緩解、活動(dòng)自如。極大的緩解了病人呼吸困難癥狀,改善病人的生活質(zhì)量。
眾位患者經(jīng)她巧治后實(shí)現(xiàn)了“自由呼吸”
36歲的孫先生反復(fù)咳嗽、咳痰伴咯血1年多,久治不愈的他來到了煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院呼吸內(nèi)科求診,經(jīng)過診療后發(fā)現(xiàn),患者既往有支氣管哮喘30余年,長(zhǎng)期服用“舒利迭”,1年前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀。
憑借多年的診療經(jīng)驗(yàn),宋潔認(rèn)為孫先生的癥狀也許并沒有表面“那么簡(jiǎn)單”,“當(dāng)時(shí),我和團(tuán)隊(duì)醫(yī)生會(huì)診后判斷,患者很有可能是患有變應(yīng)性支氣管肺曲霉菌病(ABPA)!
很快,宋潔團(tuán)隊(duì)對(duì)孫先生進(jìn)行多項(xiàng)綜合性的實(shí)驗(yàn)室檢查,通過支氣管鏡肺泡灌洗相關(guān)檢查,最終確診為患者患有變應(yīng)性支氣管肺曲霉菌病(ABPA),在給予相關(guān)的藥物治療后,患者病情好轉(zhuǎn)。
65歲的朱先生反復(fù)咳嗽2年多,并出現(xiàn)咯血癥狀,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院以及其他醫(yī)院多次就診,初步診斷為肺大皰并感染,慢性阻塞性肺疾病,經(jīng)過一段時(shí)間當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的治療后,咳嗽喘息癥狀并沒有好轉(zhuǎn),反而近半年出現(xiàn)咯血加重的情況。
今年6月份,因再次大咯血到毓璜頂醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,通過胸部CT顯示患者肺大皰并感染、慢性阻塞性肺疾病,經(jīng)過積極治療后,朱先生的咯血明顯減輕,但是,CT顯示的肺大皰處炎癥表現(xiàn)不能排除腫瘤的可能性,可是由于病人患有慢阻肺,肺功能極差,無(wú)法進(jìn)行下一步的診療,在這種情況下,宋潔帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)人員積極給予病人改善肺功能后,通過支氣管鏡活檢病理后診斷病人為肺鱗癌。而明確的診斷也為患者贏得了下一步進(jìn)行化療的寶貴時(shí)機(jī)。
熱愛和傳承激勵(lì)她不斷積累和鉆研
“活到老學(xué)到老,醫(yī)學(xué)是需要不斷思考,不斷學(xué)習(xí)的一門學(xué)科,具有很大的挑戰(zhàn)性,所以,我覺得很有意思!彼吾t(yī)生笑稱,“因?yàn)槲腋改付际轻t(yī)生,所以我從小看到我父母為病人治療,讓病人痊愈,我就感覺醫(yī)生這個(gè)職業(yè)很神圣,從心底油然而生的自豪感和滿足感令我振奮。在我心里也埋下了將來做醫(yī)生,治病救人的種子。特別是大學(xué)接觸更多的醫(yī)療知識(shí)后,我發(fā)現(xiàn)我是真的喜歡這個(gè)職業(yè)!睙o(wú)心插柳柳成蔭,遵循家族傳統(tǒng)從醫(yī),醫(yī)術(shù)卻成為宋醫(yī)生一生的熱愛。父母的言傳身教,耳濡目染讓流淌在宋醫(yī)生血液里醫(yī)者仁心的種子萌芽。源于心底最真實(shí)的熱愛激勵(lì)著她不斷鉆研,如今的她儼然已是煙臺(tái)地區(qū)呼吸科赫赫有名的專家。
1994年,在濰坊醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)完成學(xué)業(yè)后,宋潔被分配到長(zhǎng)島縣人民醫(yī)院從事內(nèi)科工作。9年的耕耘,宋潔成為了長(zhǎng)島醫(yī)院內(nèi)科的骨干力量。心中始終懷揣著對(duì)醫(yī)生事業(yè)的熱愛和敬意,宋潔醫(yī)生又開啟了他的求學(xué)之路。2002年,在同學(xué)和家人的鼓勵(lì)下,宋潔毅然決然的報(bào)考了西南醫(yī)科大學(xué)呼吸科專業(yè)的碩士研究生,工作7年后的宋潔重拾課本,她沒有一絲慌亂,有著的是對(duì)醫(yī)學(xué)只是更多的渴求,對(duì)自己醫(yī)學(xué)能力提高的向往。在2003年底,宋潔成功考入了西南醫(yī)科大學(xué)呼吸內(nèi)科專業(yè)于2007年順利獲得碩士學(xué)位并入職煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院呼吸科。
自2007年從醫(yī)至今,十多年積累的經(jīng)驗(yàn)讓宋潔在呼吸危重癥、呼吸疑難雜癥的診斷及治療方面成為了一個(gè)令人敬佩的好醫(yī)生。但她未曾滿足,而是始終懷著醫(yī)生的使命和初心,以回應(yīng)患者訴求、撫平患者痛苦為目標(biāo)不斷學(xué)習(xí)、探索。
疫情讓呼吸內(nèi)科更受關(guān)注
近些年來,呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科(Pulmonary and Critical Care Medicine, PCCM)建設(shè)呈現(xiàn)愈發(fā)重要且逐漸規(guī)范的發(fā)展樣態(tài),年初的新冠肺炎疫情更是引發(fā)了社會(huì)的廣泛關(guān)注,推進(jìn)PCMM專業(yè)發(fā)展勢(shì)在必行。
近年來,宋潔所工作的煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科發(fā)展成果喜人,2013年被評(píng)為山東省臨床重點(diǎn)專科,2017年加入國(guó)家呼吸臨床研究中心北京中日醫(yī)院?漆t(yī)聯(lián)體,并于2019年順利通過國(guó)家PCCM規(guī)范化建設(shè)評(píng)審,被評(píng)為全國(guó)PCCM科三級(jí)醫(yī)院優(yōu)秀單位?剖医ㄔO(shè)完備,現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員120余人,其中主任醫(yī)師7人,副主任醫(yī)師10人,博士8人,碩士33人,F(xiàn)有編制床位155張,擁有呼吸機(jī)、超聲氣管鏡、硬質(zhì)氣管鏡、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀、呼氣一氧化氮等先進(jìn)設(shè)備,設(shè)有呼吸重癥監(jiān)護(hù)室、呼吸內(nèi)鏡中心、呼吸綜合診療室、肺功能室、睡眠呼吸監(jiān)測(cè)室,并開設(shè)了哮喘、慢性咳嗽、肺結(jié)節(jié)、肺癌、戒煙、慢阻肺、睡眠障礙等?崎T診,年門診量達(dá)10萬(wàn)余次。
此外,科室下設(shè)八個(gè)亞專業(yè)組:呼吸介入組、慢性氣道疾病組、呼吸危重癥組、肺癌組肺部疾病組、間質(zhì)性肺疾病組、肺血管疾病組、睡眠呼吸障礙性疾病組,針對(duì)不同疾病進(jìn)行更加精細(xì)與專業(yè)的研究和交流。
學(xué)科發(fā)展,人才先行。煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科還擔(dān)任了青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院本科生的教學(xué)及臨床見習(xí)、實(shí)習(xí),印度留學(xué)生以及基層醫(yī)院醫(yī)師進(jìn)修、住院醫(yī)師規(guī)范化的培訓(xùn)任務(wù)。在學(xué)科發(fā)展建設(shè)的同時(shí),宋潔醫(yī)生與她的同事們以“世界慢阻肺日”義診宣教活動(dòng)、名醫(yī)講堂”直播課等形式,普及慢阻肺的規(guī)范化治療知識(shí),加強(qiáng)廣大群眾對(duì)疾病防控的意識(shí)。
個(gè)人簡(jiǎn)介:
宋潔,煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任,碩士研究生,副主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、慢性肺源性心臟病、肺癌、肺栓塞、胸腔積液等疾病的診治,擅長(zhǎng)氣管鏡、胸腔鏡診斷及鏡下介入治療技術(shù),專長(zhǎng):肺部感染、肺癌的診斷及治療。個(gè)人研究方向是肺部感染的診治。兼任山東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)呼吸分會(huì)委員,山東省醫(yī)學(xué)會(huì)變態(tài)反應(yīng)學(xué)會(huì)委員,山東省醫(yī)學(xué)會(huì)診斷分會(huì)早癌學(xué)組副組長(zhǎng),煙臺(tái)市醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸分會(huì)副主任委員,煙臺(tái)市呼吸質(zhì)量控制中心副主任委員。