膠東在線2月24日訊(通訊員 單光明)“王主任，您太了不起了，你是我們全家的恩人，為了表達對您的感激之心，特意做了兩面錦旗，一面是給王主任您的，另一面是給您們醫(yī)護團隊的，您們棒棒的！”說著說著便豎起了大拇指，這就是濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院泌尿外科二病區(qū)一位前列腺癌患者家屬的肺腑之言�；颊呲w大爺，經(jīng)腹腔鏡前列腺癌根治術后，近日已經(jīng)順利康復出院。

　　　首次入院

　　趙大爺排尿困難已經(jīng)多年了，覺得自己得了前列腺增生，來院就診后入住泌尿外科二病區(qū)，本想就做個前列腺電切就能出院的他，沒想到自己的病情并不是想象的那么簡單。在完善檢查時，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他血PSA升高(TPSA：29.28ng/ml，中文前列腺特異性抗原，為前列腺癌指標)，王英磊主任建議暫停手術治療，立即進一步檢查。

　　　前列腺“三步曲”

　　王英磊將趙大爺PSA檢查(第一步)升高的臨床意義告訴家屬，建議患者先行前列腺磁共振(MRI)檢查(第二步)，檢查后提示多發(fā)結節(jié)；為明確結節(jié)性質，建議患者行前列腺穿刺活檢(第三步)。三步檢查后，正如之前王英磊的預判分析，趙大爺?shù)牟±斫Y果證實他患有前列腺癌。

　　　制定初步的治療方案

　　家屬得知趙大爺?shù)玫氖乔傲邢侔┖髢刃慕辜�，詢問趙大爺?shù)倪@種情況該如何治療，“王主任，還能不能治？怎么治��？手術還有希望嗎？救救我家老伴吧！”王英磊根據(jù)病理結果：前列腺腺泡腺癌，Gleason評分7/8分，對趙大爺制定的初步治療方案就是：先抗雄+去勢治療1個月，待病情穩(wěn)定后入院再行手術治療。趙大爺?shù)募覍偻�意進一步診療的方案，“我們來看病，就是信得過你們！”患者與家屬的信任是醫(yī)護人員最大的動力。

　　門診復診攜“萬元紅包”

　　一個月后，趙大爺如期來到王英磊門診，預約住院手術時間；患者來此之前已經(jīng)去過周邊醫(yī)院，經(jīng)過多方打聽得知前列腺癌的手術難度較大，術后承受痛苦較多，但趙大爺一家人最后還是斬釘截鐵地選擇了王英磊主任團隊；來診時趙大爺一家人為提前表示對王主任的感謝，減少手術痛苦，硬塞給王主任一萬元紅包。王主任推辭不掉，住院后隨即讓護士長曲利交到患者住院費里面。

　　再次入院手術治療

　　趙大爺入院后查血PSA正常(TPSA：3.41ng/ml，正常值：0-4ng/ml)，說明為期一個月的術前輔助內分泌治療有效；查無禁忌后在王英磊主任的主刀下順利完成腹腔鏡前列腺癌根治術，術后病理反應抗雄+去勢治療有較好的效果：癌細胞腺體減少，部分癌細胞死亡。

　　術后快速康復后出院

　　趙大爺術后第一天即排氣，便進飲食，下床活動；術后復查血基本正常(包括電解質、蛋白、血常規(guī)等)，每次查房趙大爺都會念叨一句“我聽說這手術做完很痛苦，怎么我一點也感覺不出來，王主任太厲害了！”，王英磊主任團隊心系患者所需，推行無痛病房、快速康復病房，使趙大爺術后未感痛苦，術后第7天拆線，第8天出院，整個住院時間為10天。

　　醫(yī)學小知識

　　前列腺癌在世界范圍之內男性腫瘤中發(fā)病率占第二，在中國的發(fā)病率正隨著經(jīng)濟水平的提高而逐漸增加。因前列腺癌伴隨下尿路癥狀(排尿困難、尿頻、尿失禁、血尿等)而以“前列腺增生”就診，查體發(fā)現(xiàn)所患為前列腺癌。前列腺癌早發(fā)現(xiàn)、及時得到治療并不可怕，預后較為良好。

　　目前濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院泌尿外科二病區(qū)在前列腺癌診療一體化模式的推動下，為患者提供“一站式”全病程服務，一步到位完成篩查、診斷、規(guī)范治療、隨訪等多個環(huán)節(jié)。同時打造日間手術病房、快速康復病房、無痛病房的特色診療模式；優(yōu)化手術方式，減少置管時間，推行前列腺剜除術，前列腺增生患者一般術后1-2天拔出尿管，術后2-3天出院；令科室公益化，讓患者走在健康“前列”。

　　溫馨提示：50歲以上男性建議每年篩查PSA一次，做到早篩早診，預防疾病進展，提高生活質量！