膠東在線(xiàn)2月18日訊(通訊員 張瀟月)2月15日，萊州市人民醫(yī)院胸痛中心在院心內(nèi)科學(xué)科帶頭人于志剛教授的指導(dǎo)下，通力合作，首次獨(dú)立完成了一例對(duì)于左主干開(kāi)口病變進(jìn)行定量定性評(píng)估的冠脈血管內(nèi)超聲(IVUS)檢查，填補(bǔ)了萊州市不能自主進(jìn)行冠脈血管內(nèi)超聲檢查的空白。

　　據(jù)介紹，患者男性，72歲，有40余年長(zhǎng)期吸煙史，因發(fā)作性胸悶3月，加重1周入院。行冠脈造影可見(jiàn)前降支中段75%偏心性狹窄。但難點(diǎn)在于患者左主干開(kāi)口病變的判定，頭位造影可見(jiàn)左主干開(kāi)口70%的局限性狹窄，足位造影時(shí)左主干開(kāi)口未見(jiàn)明顯狹窄病變。兩次圖像相差如此之大，經(jīng)過(guò)手術(shù)人員仔細(xì)讀圖，集體討論后，考慮不排除狹窄圖像為左主干開(kāi)口扭曲彎折后，頭位造影未能充分展開(kāi)所致，但不能肯定。為明確了解左主干開(kāi)口的真實(shí)情況，建議進(jìn)行血管內(nèi)超聲(IVUS)檢查。向家屬充分交待病情，告知這項(xiàng)檢查的必要性，取得家屬理解和同意以后，順利完成了該項(xiàng)檢查。IVUS檢查結(jié)果顯示左主干斑塊負(fù)荷35.9%，開(kāi)口面積12.2平方毫米，提示左主干開(kāi)口無(wú)明顯狹窄病變，不需要進(jìn)行介入治療，這為該患者治療方案的選擇提供了準(zhǔn)確有利的指導(dǎo)。

　　萊州市人民醫(yī)院胸痛中心是國(guó)家胸痛中心正式成員單位，依托醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和雄厚的技術(shù)力量，保障急救綠色通道暢通無(wú)阻，為萊州市及周邊地區(qū)急性胸痛患者的救治保駕護(hù)航。血管內(nèi)超聲檢查為該院的冠心病介入診治提供了有力保障，對(duì)判定是否需要植入支架及支架貼壁與否提供了客觀的技術(shù)依據(jù)，大大提升了該院心血管內(nèi)科診治水平。