膠東在線2月18日訊(通訊員 張瀟月)2月15日,萊州市人民醫(yī)院胸痛中心在院心內(nèi)科學(xué)科帶頭人于志剛教授的指導(dǎo)下,通力合作,首次獨(dú)立完成了一例對(duì)于左主干開口病變進(jìn)行定量定性評(píng)估的冠脈血管內(nèi)超聲(IVUS)檢查,填補(bǔ)了萊州市不能自主進(jìn)行冠脈血管內(nèi)超聲檢查的空白。
據(jù)介紹,患者男性,72歲,有40余年長(zhǎng)期吸煙史,因發(fā)作性胸悶3月,加重1周入院。行冠脈造影可見前降支中段75%偏心性狹窄。但難點(diǎn)在于患者左主干開口病變的判定,頭位造影可見左主干開口70%的局限性狹窄,足位造影時(shí)左主干開口未見明顯狹窄病變。兩次圖像相差如此之大,經(jīng)過手術(shù)人員仔細(xì)讀圖,集體討論后,考慮不排除狹窄圖像為左主干開口扭曲彎折后,頭位造影未能充分展開所致,但不能肯定。為明確了解左主干開口的真實(shí)情況,建議進(jìn)行血管內(nèi)超聲(IVUS)檢查。向家屬充分交待病情,告知這項(xiàng)檢查的必要性,取得家屬理解和同意以后,順利完成了該項(xiàng)檢查。IVUS檢查結(jié)果顯示左主干斑塊負(fù)荷35.9%,開口面積12.2平方毫米,提示左主干開口無(wú)明顯狹窄病變,不需要進(jìn)行介入治療,這為該患者治療方案的選擇提供了準(zhǔn)確有利的指導(dǎo)。
萊州市人民醫(yī)院胸痛中心是國(guó)家胸痛中心正式成員單位,依托醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和雄厚的技術(shù)力量,保障急救綠色通道暢通無(wú)阻,為萊州市及周邊地區(qū)急性胸痛患者的救治保駕護(hù)航。血管內(nèi)超聲檢查為該院的冠心病介入診治提供了有力保障,對(duì)判定是否需要植入支架及支架貼壁與否提供了客觀的技術(shù)依據(jù),大大提升了該院心血管內(nèi)科診治水平。