金秋時節(jié)，碩果累累。當前正是山楂、柿子大量上市的時候，同時也是胃石癥高發(fā)的季節(jié)。

　　　為什么胃、小腸里會長“石頭”

　　胃石癥是指胃內(nèi)產(chǎn)生結(jié)石，根據(jù)結(jié)石成分不同，分為植物性、動物性、藥物性及混合型胃石癥，其中以植物性胃石最常見。植物性胃石成因一般認為是柿子、山楂等食物含有豐富的鞣酸、樹膠、果膠，在胃酸的作用下鞣酸與蛋白質(zhì)結(jié)合形成不溶于水的鞣酸蛋白，而鞣酸蛋白、樹膠、果膠能把柿核、蔬菜植物纖維粘合在一起形成胃石。胃石的形成時間長短不一，有的要1～2個月，快的只需1～2個小時。研究證實，空腹吃山楂、柿子后喝茶、飲酒及多進食酸性食物是胃石發(fā)生的主要誘因。老人、嬰幼兒、胃腸腫瘤術(shù)后等胃腸動力差者是胃石癥的高發(fā)人群。

　　胃石癥的臨床表現(xiàn)及診斷

　　大多數(shù)病人有上腹部疼痛、脹滿、食欲不振，反酸，燒心等不適，部分病人可合并胃潰瘍，甚則導(dǎo)致胃穿孔、胃出血，胃石進入腸道后會引發(fā)腸梗阻等。1/3的胃石病人，可在上腹部觸及活動的質(zhì)硬包塊。若患者有上述癥狀、體征，并有空腹吃大量柿子、山楂等的病史，一般診斷即可明確。若對診斷有懷疑，可行上腹部CT或胃鏡檢查。 

　　　胃石癥該如何治療

　　第一，如果胃石較小且是短時間內(nèi)形成的，可通過藥物保守治療，通過服用碳酸氫鈉、質(zhì)子泵抑制劑、胃腸道動力藥一起聯(lián)合治療5-7天，使胃石慢慢松散，排出體外。

　　第二，如果胃石較大或非手術(shù)治療無效，可在胃鏡下碎石，胃鏡下碎石是非常簡捷、安全有效的。

　　第三，如果在胃鏡治療下仍不能解決的巨大胃石且出現(xiàn)胃潰瘍、穿孔、腸梗阻等并發(fā)癥，則需采取外科手術(shù)治療。

　　第四，盲目大量飲用碳酸飲料會造成胃出血、胃穿孔等不良反應(yīng)，因此，大量口服可樂療法需要在醫(yī)生診斷、評估后，指導(dǎo)患者進行，不建議患者擅自嘗試。同時，如出現(xiàn)胃部不適應(yīng)及時就診，切勿自我診斷，盲目治療。

　　　胃石癥重在預(yù)防

　　第一，避免空腹或飲酒、飲茶后食用柿子、黑棗、山楂等，避免一次性進食過多；且不要食用未成熟的上述果品。

　　第二，不要同各種含酸性的水果一塊吃，如桔子、獼猴桃等。

　　第三，食管、胃術(shù)后、腹腔臟器術(shù)后患者，老年人，小兒等胃腸動力差者、平時有燒心、反酸等胃酸分泌過多的人群避免食用柿子、山楂、黑棗等。

　　第四，進食高蛋白食物（海鮮、肉食、奶制品）前后避免食用上述果品。

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