膠東在線11月10日訊 11月9日，由北京整合醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)舉辦的“靶向B細(xì)胞與自免疾病研討會(huì)”在北京召開。本次會(huì)議由北京協(xié)和醫(yī)院趙巖教授、張奉春教授擔(dān)任大會(huì)主席，與會(huì)專家圍繞靶向B細(xì)胞通路療法在系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）、干燥綜合征（pSS）等疾病中的前沿進(jìn)展進(jìn)行了深入分享，以期幫助風(fēng)濕免疫疾病患者得到更為有效、規(guī)范、安全的治療。

　　治療RA合并其他自身免疫性疾病實(shí)現(xiàn)新突破

　　北京協(xié)和醫(yī)院張奉春教授帶來了題為《RA合并其他自身免疫性疾病的治療新突破》的精彩學(xué)術(shù)報(bào)告，這一環(huán)節(jié)由中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院姜泉教授主持。

　　張奉春教授指出，目前中國類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）患病人群約有500萬，呈現(xiàn)患病多、病程長、中重度患者多、并發(fā)癥多的“四多”特點(diǎn)，高達(dá)20%的中國RA患者合并其他自身免疫性疾病，而這類患者關(guān)節(jié)侵蝕更嚴(yán)重、影像學(xué)進(jìn)展更快，缺乏有效治療方案。

　　自身免疫性疾病通常都存在相似的發(fā)病模式，B細(xì)胞通路及其產(chǎn)生的自身抗體在自身免疫性疾病的發(fā)生發(fā)展中起到關(guān)鍵作用，泰它西普同時(shí)抑制BLyS和APRIL，從而抑制自身反應(yīng)性B細(xì)胞成熟分化、減少漿細(xì)胞自身抗體分泌。基于泰它西普在機(jī)制層面對(duì)于多種自免疾病的潛在作用，泰它西普為合并其他自身免疫性疾病RA患者帶來新的治療契機(jī)。

　　張奉春教授深入解讀了泰它西普治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）、干燥綜合征（pSS）、系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）等適應(yīng)癥的臨床研究數(shù)據(jù)。泰它西普治療RA的III期臨床研究表明，對(duì)于甲氨蝶呤療效不佳的RA患者，4周快速起效，24周時(shí)，泰它西普160mg組主分析結(jié)果顯示ACR20應(yīng)答率為67.4%，48周時(shí)，ACR20應(yīng)答率為72.2%。近九成患者無影像學(xué)進(jìn)展，顯著延緩了關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損害的進(jìn)展。在安全性方面，泰它西普的不良事件發(fā)生率與傳統(tǒng)治療手段相當(dāng)，顯示出良好的安全性和耐受性。泰它西普治療SLE患者，4周快速起效，52周SRI4應(yīng)答率達(dá)82.6%，降低77.2%嚴(yán)重復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，顯著改善補(bǔ)體和免疫球蛋白水平。

　　綜上，泰它西普為RA合并其他自身免疫性疾病患者帶來治療新突破，可作為RA合并其他自身免疫性疾病患者的有效選擇。

　　泰它西普首獲國內(nèi)權(quán)威共識(shí)推薦用于干燥綜合征治療

　　近日，我國第一部B細(xì)胞靶向藥物在治療風(fēng)濕免疫病中的使用共識(shí)——《B細(xì)胞靶向藥物治療風(fēng)濕免疫病中國專家共識(shí)（2024版）》重磅發(fā)布，北京協(xié)和醫(yī)院田新平教授在本次會(huì)議上對(duì)共識(shí)進(jìn)行了詳細(xì)解讀，北京大學(xué)人民醫(yī)院蘇茵教授主持。

　　在系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）領(lǐng)域，共識(shí)肯定了泰它西普的應(yīng)用價(jià)值，指出對(duì)于經(jīng)糖皮質(zhì)激素和/或傳統(tǒng)免疫抑制劑治療療效不佳的活動(dòng)期SLE患者，可考慮聯(lián)合使用泰它西普治療。值得一提的是，《EULAR關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡管理的建議（2023年更新）》和《生物制劑在系統(tǒng)性紅斑狼瘡中應(yīng)用的中國專家共識(shí)(2024版)》均指提出生物制劑可作為中重度SLE患者的一線治療選擇，即生物制劑的應(yīng)用時(shí)機(jī)前移。

　　在干燥綜合征（pSS）領(lǐng)域，泰它西普是唯一一個(gè)在本共識(shí)中適應(yīng)癥/應(yīng)用指征明確推薦用于治療干燥綜合征的B細(xì)胞靶向藥物。這也是泰它西普首次被國內(nèi)權(quán)威指南共識(shí)推薦用于治療干燥綜合征。同時(shí)《干燥綜合征超藥品說明書用藥中國臨床實(shí)踐指南（2023版）》也推薦了泰它西普。

　　泰它西普助力系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療窗口前移

　　近年來，系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）治療領(lǐng)域迎來突破性進(jìn)展。本次研討會(huì)上，北京大學(xué)第三醫(yī)院穆榮教授分享了系統(tǒng)性紅斑狼瘡生物制劑一線治療的臨床探索，中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心黃烽教授主持。

　　中國SLE患者人群規(guī)模龐大，患病人數(shù)居全球首位，目前糖皮質(zhì)激素、抗瘧藥、免疫抑制劑仍是國內(nèi)外SLE的主要治療藥物，但仍存在諸多局限性�；�于國內(nèi)外指南/共識(shí)推薦，生物制劑的應(yīng)用時(shí)機(jī)前移，與免疫抑制劑處于同等推薦地位：對(duì)于中重度SLE患者，一線治療可考慮生物制劑和/或免疫抑制劑。生物制劑一線治療有助于實(shí)現(xiàn)更高SRI-4應(yīng)答率，減少激素用量，降低疾病復(fù)發(fā)，可作為SLE患者的更優(yōu)治療選擇。

　　泰它西普治療SLE的中國Ⅲ期臨床研究數(shù)據(jù)及真實(shí)世界的研究結(jié)果均表明其有助于患者更早、更持久地實(shí)現(xiàn)SIR4應(yīng)答，且安全性良好，可作為SLE患者一線治療的更優(yōu)選擇。

　　嘉賓討論環(huán)節(jié)，特邀深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院黃慈波教授主持，北京大學(xué)人民醫(yī)院何菁教授、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院孟娟教授、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院趙義教授圍繞以上三個(gè)報(bào)告的主題進(jìn)行了熱烈討論。與會(huì)專家一致認(rèn)為，風(fēng)濕免疫疾病的治療已經(jīng)邁入了生物制劑時(shí)代，泰它西普治療多種自免疾病療效顯著、安全耐受，前景廣闊，期待B細(xì)胞靶向治療生物制劑在未來能造福更多自身免疫性疾病患者。