小孩子交的居民醫(yī)保都報(bào)銷哪些方面
膠東在線消息 近日,問題編號(hào)為1097761的網(wǎng)友留言咨詢:我想問一下小孩子交的居民醫(yī)保都報(bào)銷什么?比如上次我們咳嗽去醫(yī)院檢查買藥的錢報(bào)銷嗎?還是報(bào)銷住院費(fèi)用?
煙臺(tái)市醫(yī)保局對(duì)此回復(fù):您好,感謝您對(duì)醫(yī)保工作的關(guān)注和支持。未成年居民均享受二檔繳費(fèi)對(duì)應(yīng)的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。(1)二檔繳費(fèi)居民住院報(bào)銷,在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),參保居民因病住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,在起付標(biāo)準(zhǔn)至最高支付限額以內(nèi)的,根據(jù)醫(yī)院等級(jí)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付:一級(jí)醫(yī)院按88%支付(基本藥物按90%支付),二級(jí)醫(yī)院按70%支付,三級(jí)醫(yī)院按60%支付。
(2)居民普通門診,參保居民在實(shí)行國(guó)家基本藥物制度的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)用,由普通門診統(tǒng)籌基金按50%的比例支付,實(shí)行限額管理,年最高支付限額一檔繳費(fèi)為200元,二檔繳費(fèi)為350元。居民在指定的定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)發(fā)生的符合規(guī)定的普通門診醫(yī)療費(fèi)能報(bào)銷,其他醫(yī)院發(fā)生的普通門診費(fèi)用不能報(bào)銷。謝謝!