煙臺(tái)職工醫(yī)保在青醫(yī)附院住院的話怎么報(bào)銷
膠東在線消息 近日,問題編號(hào)為1098540的網(wǎng)友留言咨詢:煙臺(tái)職工醫(yī)保,在青島干個(gè)體有居住證,在青醫(yī)附院住院的話怎么辦理異地就醫(yī)?報(bào)銷比例是多少?
煙臺(tái)市醫(yī)保局對(duì)此回復(fù):您好,感謝您對(duì)醫(yī)保工作的關(guān)注和支持。(1)若您想辦理異地就醫(yī)備案,您可關(guān)注“煙臺(tái)市醫(yī)療保障局”微信公眾號(hào),完善個(gè)人信息后,點(diǎn)擊“微醫(yī)保--醫(yī)保服務(wù)--掌辦業(yè)務(wù)--異地就醫(yī)備案”進(jìn)行辦理(辦理后即時(shí)生效)。也可以由本人或代辦人攜帶參保人的身份證或醫(yī)?ㄔ,異地居住證及代辦人身份證原件,到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)辦理異地備案手續(xù)。備案成功后6個(gè)月內(nèi)不得變更或注銷。
(2)參保人員辦理異地就醫(yī)手續(xù)后,在國(guó)家聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)醫(yī)院就醫(yī)可持二代社保卡在醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,根據(jù)就診醫(yī)院級(jí)別按照煙臺(tái)的住院報(bào)銷政策審核結(jié)算。一級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額的部分按90%支付;二級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付;三級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付。退休人員在上述支付比例的基礎(chǔ)上再提高5%。謝謝!