膠東在線3月10日訊(通訊員 李成修 崔芳榮) 糖尿病是一種以高血糖為主要特征的代謝性疾病,一旦患病,需要終身治療!靶鹿诜窝住币咔槠陂g,為了給“糖友”更加細致科學(xué)的健康指導(dǎo),3月6日晚上7:30,煙臺毓璜頂醫(yī)院“糖友之家”線上講堂開課,內(nèi)分泌科王瑋副主任醫(yī)師跟廣大“糖友”一起分享了血糖管理的相關(guān)知識。
據(jù)統(tǒng)計,在確診的“新冠肺炎”感染患者中,糖尿病是最常見的伴隨疾病。糖尿病患者特別是血糖控制不佳者,由于長期處于高血糖狀態(tài),會導(dǎo)致免疫功能減退或引起并發(fā)癥,更容易發(fā)生嚴重感染。據(jù)此,王瑋判斷,“糖友”很有可能是新冠病毒的易感人群。
疫情期間,“糖友”如何做好個人防護?除了居家隔離、戴口罩、勤洗手等常規(guī)防護措施外,嚴格控制血糖達標是降低感染風(fēng)險的關(guān)鍵。王瑋介紹說,與血糖控制達標的患者相比,血糖控制不佳的患者發(fā)生感染的風(fēng)險增加26%,因感染死亡的風(fēng)險增加69%。
疫情期間,“糖友”如何做好血糖管理?王瑋從生活方式干預(yù)、藥物治療和血糖監(jiān)測三個方面進行了詳細解讀。生活方式干預(yù)方面,主要是合理飲食和適度運動!疤怯选眰兊娘嬍硲(yīng)以清淡為主,選擇低升糖指數(shù)、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,并合理安排餐次,定時定量,養(yǎng)成良好的進餐習(xí)慣。“糖友”居家期間可適量運動,以增強體質(zhì),選擇像原地踏步、太極拳、木蘭拳、瑜伽等中低強度的運動方式,保證每日活動量,每周活動共計150分鐘即可。
關(guān)于藥物治療方面,什么時候開始用胰島素?王瑋給了答案——無論是剛得糖尿病還是已經(jīng)接受糖尿病治療了,當出現(xiàn)無明顯原因的體重下降時,就應(yīng)開始使用胰島素。王瑋介紹了胰島素的種類和區(qū)別,并就基礎(chǔ)胰島素(甘精胰島素)治療方案的優(yōu)勢進行了詳細的介紹。與預(yù)混胰島素治療方案相比,基礎(chǔ)胰島素(甘精胰島素)更加靈活,對注射時間、進餐時間都無特殊要求,發(fā)生低血糖的幾率較小,而且一天僅需注射一次。正確使用基礎(chǔ)胰島素(甘精胰島素),可促進血糖全面達標。
血糖監(jiān)測方面,王瑋介紹了空腹血糖、餐后血糖的達標值,編成了“4、4、7、10”的簡易口訣,方便“糖友”記憶,并根據(jù)“糖友”患病的嚴重程度,對應(yīng)講解了5種血糖監(jiān)測的方法。
最后,王瑋就“糖友”認識中的一些誤區(qū)進行了更正,如胰島素的治療會上癮,使用胰島素是到了糖尿病晚期等,并對胰島素治療中的常見問題,進行了解答。王瑋提醒廣大“糖友”,疫情期間如果胰島素用完了,要及時補充,千萬不能隨意停用,以免因停藥導(dǎo)致血糖升高而引起并發(fā)癥。居家隔離期間發(fā)現(xiàn)血糖控制不佳,“糖友”應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)并結(jié)合自我血糖監(jiān)測結(jié)果及時調(diào)整胰島素劑量,每3天調(diào)整一次,每次2-3 IU,直至空腹血糖達標。
本次課堂,是由煙臺毓璜頂醫(yī)院宣傳處和內(nèi)分泌科聯(lián)合推出的,旨在給廣大“糖友”提供科學(xué)、專業(yè)的健康指導(dǎo),取得了良好的效果。據(jù)了解,煙臺毓璜頂醫(yī)院內(nèi)分泌科的糖尿病健康教育已經(jīng)開展了20余年,每年有萬余名糖尿病患者從中受益,被親切的稱為“糖友之家”。疫情期間,“糖友”的健康教育不能斷,內(nèi)分泌科采取一對一指導(dǎo)、微信群答疑等方式進行宣教,并將課堂搬到了線上,獲得了“糖友”的一致好評。醫(yī)院后期還會陸續(xù)推出內(nèi)分泌方面的相關(guān)課堂,大家可以關(guān)注醫(yī)院的官方微信來了解課程的最新動態(tài)。