膠東在線4月1日訊(通訊員 李成修 馬瑾) 在朝夕相處的家長眼里,有些孩子可能是“廢柴”一個,但在煙臺毓璜頂醫(yī)院兒保門診主任劉秀梅眼里,每個孩子都是獨一無二且有自己的閃光點的。從這些優(yōu)點入手,先理解接納再有針對性的進行引導(dǎo),幫助孩子成為更好的自己,是劉秀梅和她的同事的主要任務(wù)。
幾個月大的嬰兒因有情緒而“絕食”,6歲寶寶被鞭炮嚇得躲進衛(wèi)生間生活一個周,一個個看似荒誕的病例背后更是家庭問題的折射。幫孩子們找到問題的根源,并有針對性的進行干預(yù)指導(dǎo),劉秀梅和她的同事希望每個孩子都不再“孤單”。
在世界自閉癥日到來之際,記者走進毓璜頂醫(yī)院兒?,來深入了解這份耐心、包容的愛心傳遞背后的故事,以期讓更多有需要的孩子和家庭受益其中。
給孩子全生命周期的關(guān)注
早在多年前,“兒童早期發(fā)展”的理念就被作為國家戰(zhàn)略被提出并在全國范圍內(nèi)推廣。21世紀(jì)世界衛(wèi)生組織對兒童的健康和發(fā)展提出了更高的要求,不但要求控制對兒童生命和健康構(gòu)成威脅的各種疾病,而且要求兒童既要有健全的體魄,也要有良好的心理素質(zhì)、學(xué)習(xí)能力和社會適應(yīng)能力。如今,對孩子的關(guān)注又引入了“全生命周期”的概念。
“許多兒童生理及心理問題如果不能早期發(fā)現(xiàn)早期干預(yù),可能會發(fā)展成為成年期疾病,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量!币詢和鄤影Y為例,劉秀梅主任進一步解釋說,多動癥的孩子存在注意力不集中的問題,不加干預(yù)發(fā)展到成年期,在生活中可能引發(fā)頻繁吵架,也會在工作中更易于跳槽,帶來諸多問題。
而兒童保健也絕不像很多人認(rèn)為的那樣只是單純幫孩子發(fā)現(xiàn)疾病并及早干預(yù)。劉秀梅說,兒童保健以保護和促進兒童身心健康和社會適應(yīng)能力為目標(biāo),研究兒童的生長發(fā)育、營養(yǎng)與喂養(yǎng)、疾病防治、高危兒管理、育兒生命培訓(xùn)、親子活動和生命監(jiān)測等從而使得兒童的體格、心理、認(rèn)識、情感和社會適應(yīng)性達到健康完美的狀態(tài)。
“簡言之,就是允許孩子多樣性的存在,更好的促進個體發(fā)育!钡寗⑿忝沸奶鄣氖,因為兒童保健知識的缺乏,現(xiàn)實生活中很多孩子被亂貼標(biāo)。一個前來就診的男孩明明健康活潑又可愛,但爸媽卻因生活中的一些“不當(dāng)”表現(xiàn),誤以為孩子罹患多動癥而憂心不已。溝通下來,劉秀梅才發(fā)現(xiàn)這誤會的根源,其實只是孩子不想提前接受入學(xué)前的加減法訓(xùn)練而有了逆反心理。
“這些還是父母健康意識比較強的例子,很多孩子沒有得到確切的診斷就被貼上各種標(biāo)簽更讓人難受。”劉秀梅介紹說,2017年3月,“山東省兒童早期發(fā)展示范基地”在煙臺毓璜頂醫(yī)兒童保健門診掛牌成立,一個擁有“兒保醫(yī)生、老師、心理治療師、護士、康復(fù)師、康復(fù)醫(yī)生、發(fā)育行為醫(yī)生”的專業(yè)團隊,正努力為兒童健康成長提供專業(yè)的保健指導(dǎo)。但這之外,也需要更多力量關(guān)心并關(guān)注孩子的身心健康,如此才能形成更好的社會氛圍,為孩子們的健康成長保駕護航。
小嬰兒也有情緒,更需要有人懂
因為喜歡孩子而選擇兒童保健作為自己的專業(yè)方向,在劉秀梅看來,孩子成長的過程中既易碎又易重塑,區(qū)別在于有了問題能否被即使發(fā)現(xiàn)。而這個過程就需要家長、老師、醫(yī)生及更多人的細心呵護和關(guān)注。
“身心健康從來無法剝離,身體的健康只是一方面,孩子們的心理問題也不容忽視!眲⑿忝氛f,她曾接診過不到一歲的一個小嬰兒,因吃奶時咬奶頭被媽媽打了一下,孩子直接鬧起了“絕食”,怎么哄也不肯開口吃奶。
帶著孩子做了一系列檢查,排除了器質(zhì)性病變后,后來劉秀梅和家人細致的分析原因,才知道孩子的媽媽全職在家,既要照顧孩子又要料理家務(wù),還得不到家人的理解,讓媽媽積累了很多負(fù)面情緒,以至于在帶孩子的過程中很少互動,喂奶時間、次數(shù)和輔食添加也不規(guī)律,這才惹來了大麻煩。
一個5歲的小女孩在父親去世后開始不吃飯,只靠流食續(xù)命,一個月內(nèi)體重驟降。了解到孩子的癥結(jié)后,劉秀梅及時對孩子進行行為和心理干預(yù),小女孩這才恢復(fù)正常飲食。
6歲孩子過年期間被鞭炮嚇壞,躲到衛(wèi)生間生活了近半個月。仔細了解劉秀梅才發(fā)現(xiàn),驚恐只是一方面原因,父母的長期無節(jié)制溺愛才導(dǎo)致孩子有如此奇怪的行為。
近年來我國兒童青少年心理行為問題發(fā)生率和精神障礙患病率逐漸上升,成為重要公共衛(wèi)生問題。北師大發(fā)展心理研究所2009年對北京、河南、浙江、重慶、新疆5省市16472名中小學(xué)生的研究顯示,有20.6%的孩子存在心理和嚴(yán)重行為問題。
“當(dāng)兒童心理問題出現(xiàn)的時候,已經(jīng)是造成傷害的時候!眲⑿忝分魅谓榻B說,兒童心理問題表現(xiàn)在生活的方方面面,越早干預(yù)治療效果越好,只有家長、老師及時發(fā)現(xiàn)并到專業(yè)機構(gòu)進行有效干預(yù)才可能“小事化無”,否則長期積累后果不堪設(shè)想。
孩子的問題是家庭的反射,需要共同面對
長期和孩子及家長打交道,在劉秀梅看來孩子其實就像一面鏡子,反射的是整個家庭關(guān)系中存在的問題。只有家長充分意識到問題所在,才可能真正解決孩子的問題。
接診過程中,劉秀梅發(fā)現(xiàn)了很有意思的一個情況。被“熊孩子”們反復(fù)折磨,到門診就診時,和孩子們朝夕相處的家長往往會忽略孩子本身的優(yōu)點,經(jīng)常以“沒優(yōu)點”來評價。
曾有一個8歲的男孩隨父母就診,就出現(xiàn)了這種情況。在外人看來,男孩簡直是個“麻煩精“,上課不聽課,課后不寫作業(yè),同學(xué)關(guān)系不和諧,回到家也不聽父母的話,弟弟想睡覺時他還會大吵大鬧,父母和老師百般勸解都不起作用。
“這是典型的兒童多動癥的代表”,在接診過程中劉秀梅卻發(fā)現(xiàn)男孩很勤快,會主動把診室內(nèi)弄亂的東西收好。從這個閃光點入手,劉秀梅和家長一起發(fā)掘孩子的優(yōu)點,比如動手能力強會主動幫忙清洗紗窗,還會主動幫忙做飯,以此作為切入點,劉秀梅對孩子的多動癥進行心理和行為干預(yù),一段時間過后男孩情況大為改善。
還有一個8歲男孩曾出現(xiàn)了不自主的擠眉弄眼的癥狀,家長察覺后開始“放養(yǎng)”并和老師溝通希望能盡量減少孩子的壓力。沒想到事倍功半,過于放縱和溺愛,孩子到后來發(fā)展成了學(xué)校的“小霸王”,作業(yè)不寫還經(jīng)常擾亂課堂不說,還經(jīng)常威脅同學(xué)。
“這就不單單是孩子的問題了,家長也是有問題的!眲⑿忝氛f,錯誤的家庭教育理念、過于功利化的教育理念以及盲目攀比,都會讓孩子陷入被動和焦慮。只有真正尊重孩子的多樣性,允許多樣化發(fā)展,才可能給孩子提供更寬松和健康的成長環(huán)境,而兒童的心理健康需要多方面共同促進,家庭、學(xué)校、醫(yī)院和社會缺一不可。
做不一樣的兒科醫(yī)生,幫孩子成為更好的自己
因為愛,所以用心。從醫(yī)20多年來,只要有時間劉秀梅就會給小患者們手寫“信件”,以這種溫馨而別致的方式將更多愛與溫暖傳遞給孩子們。做不一樣的兒科醫(yī)生,幫孩子成為更好的自己是劉秀梅的追求。
“孩子是最純凈,也最能給人帶來希望!眲⑿忝诽寡裕驗橄矚g孩子她毅然選定“兒!弊鳛樽约旱膶I(yè)方向,就是希望能結(jié)合專業(yè)知識給更多孩子帶去健康和希望。也因為喜歡孩子,劉秀梅更愿意關(guān)注孩子們所面臨的家庭問題,關(guān)注和關(guān)心家長進而促進家庭關(guān)系的和睦。
從醫(yī)多年以來,每周的兒童心理和行為門診都是最累的,盡管接診的患者數(shù)量不一定是最多的,但要耐心和每個患兒及家長溝通,從蛛絲馬跡中找到問題并“對癥下藥”卻十分耗費精力,常常沒下班她的嗓子就已經(jīng)啞了。
“看完門診經(jīng)常覺得腦子都是木的,但看著孩子們的問題得到解決又會由衷的高興。”在劉秀梅看來,兒保醫(yī)生和兒科醫(yī)生又有不同,需要更多用心和耐心,來傾聽孩子內(nèi)心的聲音,幫他們成長為更好的自己。
“每個孩子都值得被珍視和善待,聽懂他們內(nèi)心的聲音,有機會參與孩子們的健康成長,我很慶幸!鼻安痪脛偨Y(jié)束哈佛大學(xué)麻省總醫(yī)院的進修,師從美國著名兒童發(fā)育行為學(xué)及神經(jīng)精神遺傳學(xué)家Jeremiah M. Scharf,劉秀梅希望在接下來的日子里,依托毓璜頂醫(yī)院兒?拼蛟靺^(qū)域醫(yī)療中心的兒童保健門診,發(fā)揮技術(shù)引領(lǐng)和區(qū)域輻射帶動作用,讓更多孩子受益。
專家介紹:
劉秀梅,醫(yī)學(xué)博士,哈佛大學(xué)麻省總醫(yī)院博士后,碩士研究生導(dǎo)師,副教授,國家二級心理咨詢師,煙臺毓璜頂醫(yī)院兒童保健門診主任,專業(yè)主攻方向兒童保健、發(fā)育行為兒科。
擅長:
在兒童營養(yǎng)性疾病、兒童心理行為疾病的診治方面具有豐富的臨床經(jīng)驗:
1.兒童營養(yǎng)性疾病診治,針對兒童的體格發(fā)育、喂養(yǎng)問題提供咨詢指導(dǎo),矯正兒童體重不增、喂養(yǎng)困難、營養(yǎng)不良、厭食、挑食、拒奶、吃飯慢、含飯不咽、流涎等問題。
2.兒童心理行為疾病診治,擅長診治兒童多動癥、抽動癥、孤獨癥、發(fā)育遲緩、兒童情緒障礙等神經(jīng)心理發(fā)育行為疾病,矯正兒童注意力不集中、多動沖動、不自主抽動及發(fā)聲、語言運動落后、腦發(fā)育遲緩、學(xué)習(xí)困難、社交退縮、睡眠困難、遺尿等問題。
主持國家自然科學(xué)基金面上項目、青年基金項目、山東省自然科學(xué)基金面上項目、山東省中青年科學(xué)家科研基金(博士基金)項目、煙臺市科學(xué)技術(shù)發(fā)展計劃項目多項。主編著作2部,發(fā)表SCI論文6篇、中華級論文2篇,核心期刊論著30余篇,獲山東省科技進步獎三等獎、國家婦幼健康科技進步獎三等獎、煙臺市科技進步獎三等獎、山東省心功能科技進步獎二等獎、山東省軟科學(xué)優(yōu)秀成果獎二等獎、三等獎多項,獲煙臺市衛(wèi)生局、煙臺市人口和計生委員會嘉獎,被評為煙臺毓璜頂醫(yī)院中青年技術(shù)標(biāo)兵。