膠東在線12月16日訊(記者 王向榮 鄔勇)在16日上午煙臺(tái)市政府新聞辦舉行“‘十三五’成就巡禮”第八場(chǎng)新聞發(fā)布會(huì)上,有記者提問(wèn),異地就醫(yī)結(jié)算是老百姓比較關(guān)心的醫(yī)保業(yè)務(wù),請(qǐng)問(wèn)市醫(yī)保局成立以后,為方便我市參保人異地就醫(yī)做了哪些工作?目前參保市醫(yī)療保障服務(wù)中心黨支部副書(shū)記、副主任李大鵬給予解答。
跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算是重大民生工程。長(zhǎng)期以來(lái),異地就醫(yī)跑腿報(bào)銷難、墊支壓力大,一直是外出居住、工作、轉(zhuǎn)診群眾的痛點(diǎn)問(wèn)題!懊裼兴,我有所應(yīng)”。市醫(yī)保局成立以來(lái),不斷對(duì)異地就醫(yī)結(jié)算業(yè)務(wù)進(jìn)行簡(jiǎn)化、優(yōu)化,一是對(duì)異地居住人員的就醫(yī)備案實(shí)行承諾制辦理。二是延長(zhǎng)異地轉(zhuǎn)診備案時(shí)效,一次備案一年有效。三是優(yōu)化異地急診審核手續(xù),參保人異地突發(fā)疾病急診入院,可通過(guò)微信公眾號(hào)上傳有關(guān)資料,經(jīng)線上審核通過(guò)后直接予以聯(lián)網(wǎng)備案,出院時(shí)即時(shí)結(jié)算。四是提高異地就醫(yī)費(fèi)用手工報(bào)銷效率,每月結(jié)算撥付3次,結(jié)算時(shí)限由1個(gè)月壓縮至10個(gè)工作日以內(nèi)。
目前異地就醫(yī)的渠道有以下幾種:
(一)長(zhǎng)期異地就醫(yī)備案:1.煙臺(tái)市醫(yī)保局微信公眾號(hào)或者官網(wǎng)辦理;2.國(guó)家異地就醫(yī)小程序辦理;3.經(jīng)辦機(jī)構(gòu)柜臺(tái)辦理。
(二)異地轉(zhuǎn)診備案:具有轉(zhuǎn)診資質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院端直接辦理。
(三)異地急診備案:1.煙臺(tái)市醫(yī)保局微信公眾號(hào)或者官網(wǎng)辦理;2.經(jīng)辦機(jī)構(gòu)柜臺(tái)辦理。
(四)醫(yī)療費(fèi)手工(零星)報(bào)銷: 1.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)代辦;2.經(jīng)辦機(jī)構(gòu)柜臺(tái)辦理。