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毓璜頂醫(yī)院公益直播課第48期: 關(guān)節(jié)的保健與骨關(guān)節(jié)炎的診治

來源:膠東在線  2021-02-01 14:56:16

  膠東在線2月1日訊(記者 欒雪)骨關(guān)節(jié)炎是一種最常見的關(guān)節(jié)疾病,是以關(guān)節(jié)軟骨的變性、破壞及骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)病。本病的發(fā)生與衰老、肥胖、炎癥、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)過度使用、代謝障礙及遺傳等因素有關(guān)。骨關(guān)節(jié)炎在中年以后多發(fā),女性多于男性。有一定的致殘率。

  1月28日毓璜頂醫(yī)院公益直播課,關(guān)節(jié)外科王光達(dá)主任就什么是骨關(guān)節(jié)炎、哪些人群易患骨關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎易侵犯哪些關(guān)節(jié)等方面進(jìn)行了詳細(xì)的介紹。

  出現(xiàn)這些癥狀,小心患上了骨關(guān)節(jié)炎

  許多人認(rèn)為只有老年人才會(huì)患上關(guān)節(jié)炎,而事實(shí)上,從老人到兒童都有患上關(guān)節(jié)炎的可能,因此這一疾病不得不引起我們每個(gè)人的重視。王光達(dá)介紹,在40歲人患病率為50%,75歲以上人患病率高達(dá)80%。骨關(guān)節(jié)炎在全球60歲以上人群的患病率男性為10%,女性為18%。

  隨著人群的老齡化及肥胖發(fā)生率的增加,未來骨關(guān)節(jié)炎患者將急劇增加。

  骨關(guān)節(jié)炎典型的表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、明顯的活動(dòng)受限。王光達(dá)表示膝關(guān)節(jié)疼痛常發(fā)生于早晨起床的時(shí)候,稍微活動(dòng)后有所緩解,但活動(dòng)過多了疼痛又會(huì)加重,尤其是在上下樓梯、下蹲時(shí)疼痛更加明顯。

  在早晨起床或長(zhǎng)時(shí)間保持一定姿勢(shì)時(shí),關(guān)節(jié)還能感覺到僵硬。天氣變冷、活動(dòng)過多時(shí),可發(fā)生關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,有時(shí)候還能感覺到摩擦或“咔嗒”聲。由于關(guān)節(jié)疼痛導(dǎo)致活動(dòng)的范圍明顯受限,甚至室內(nèi)的行走都困難。

  什么樣的人容易得骨關(guān)節(jié)炎

  王光達(dá)介紹骨關(guān)節(jié)炎多見于老年患者、肥胖患者、有關(guān)節(jié)外傷和有家族遺傳史的患者等。

  首先,性別與骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生也密切相關(guān),女性在絕經(jīng)前其骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生與男性相似,但到絕經(jīng)期以后,女性骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率明顯高于男性。特殊職業(yè)的人群中,其骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率也較高,如礦工由于長(zhǎng)期處于半蹲或蹲位,且需用肘關(guān)節(jié),而引起膝、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生增加;我國(guó)廣大農(nóng)村地區(qū),有些地區(qū)的農(nóng)民需采摘棉花或工廠的紡織女工,其手關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎也較常見。許多職業(yè)運(yùn)動(dòng)和過度勞損也會(huì)引起骨關(guān)節(jié)炎如足球、負(fù)重屈曲可導(dǎo)致膝骨關(guān)節(jié)炎。少數(shù)骨關(guān)節(jié)炎患者還有家族性,可能是遺傳導(dǎo)致軟骨基質(zhì)中合成酶的異常,從而促進(jìn)了骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。

  隨著年齡的增長(zhǎng),會(huì)引起關(guān)節(jié)的退變老化,從而引起骨關(guān)節(jié)炎。肥胖也容易加重關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),從而對(duì)關(guān)節(jié)造成一定的損傷。

  骨刺不是刺 為什么會(huì)那么痛

  骨刺是什么?很多人都認(rèn)為它們是像“刺”一樣尖銳的東西,其實(shí)它們是光滑的,骨頭上是沒有刺的,王光達(dá)解釋到,所謂的“骨刺”其實(shí)是骨贅,也就是大家經(jīng)常說的骨質(zhì)增生。骨質(zhì)增生本身不是病,就像人衰老長(zhǎng)白頭發(fā)一樣,是骨關(guān)節(jié)的正常生理反應(yīng)。

  “骨刺”是機(jī)體自我修復(fù)而形成的額外的骨頭,通常“骨刺”形成部位應(yīng)對(duì)壓力、牽拉、摩擦或壓力持續(xù)很長(zhǎng)一段時(shí)間后逐漸形成的。多是因?yàn)殛P(guān)節(jié)受損、病變后繼發(fā)出現(xiàn)的,也就是說先有的病,后有的骨質(zhì)增生。當(dāng)骨質(zhì)增生到一定程度,刺激局部組織,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,產(chǎn)生疼痛加重,腫脹等癥狀。

  如何保護(hù)關(guān)節(jié)?

  1.減重:減輕體重能夠極大地改善膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),從而減緩膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展。盡可能少背、少提重物,減輕整體的重量。

  2.少做長(zhǎng)期蹲跪的動(dòng)作。

  3.堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng):運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)新組織再生,能減輕體重,減少關(guān)節(jié)的負(fù)荷,進(jìn)而減少關(guān)節(jié)的磨損,降低退化性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。走路、騎自行車、游泳是保護(hù)膝蓋最好的運(yùn)動(dòng)處方。

  4.運(yùn)動(dòng)中感到不適,要立刻停下來,不要勉強(qiáng),疼痛其實(shí)就是最好的警訊,告訴我們要休息、減緩速度或改變運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。

  5.要有足夠的休息,因?yàn)槠@鄣募∪鉄o法讓膝蓋穩(wěn)定。

  6.運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn),慢慢增加時(shí)間與量。

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